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怎样预防新生儿湿肺?新生儿湿肺严重吗?

发布人:knewme 发布时间:2016-12-19
  新生儿湿肺是因为在孩子降生时,肺泡内有大量液体还没来不及被吸收或运送走,继而堆积下来影响呼吸导致。很多家长对其具体症状以及护理一知半解,故偶尔会出现手忙脚乱的局面。那么,什么是新生儿湿肺?新生儿湿肺严重吗?怎样预防新生儿湿肺?
  新生儿湿肺(born)又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征(RDS typeⅡ) 是一种自限性疾病。出生后出现短暂性气促,与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似但多见于足月儿或足月剖宫产儿,其症状很快消失,预后良好。
 
  新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点
 
  (1)轻者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,口唇青紫,但反应正常,哭声响,吃奶不受影响。
 
  (2)较重者,呼吸可达100次/分以上,青紫明显,呻吟,反应差,不吃不哭。
 
  (3)症状不论轻重,体温大多正常,肺部体征不多,仅呼吸音减低,或有干湿罗音,重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
 
  (4)足月新生儿和过期产儿多见,男婴比女婴多见。
 
  (5)出生时呼吸大多正常,约2~5小时后出现呼吸急促,不少病例是窒息抢救复苏后即出现呼吸正常。
 
  (6)由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少婴儿生理性黄疸较深,持续时间较长。
 
  如何治疗新生儿湿肺
 
  1.抗生素:生病超过两天的婴儿,可用此药,以防引起继发感染。
 
  2.地塞米松:采用静滴,可以缓解肺水肿。
 
  3.速尿:当出现两肺湿罗音较多时使用1mg/kg,同时需小心心力衰竭。
 
  4.苯巴比妥:每次使用3至5mg/k,用于婴儿呻吟、烦躁之时。
 
  5.5%碳酸氢钠:每次2至3ml/kg。当存在代谢性酸中毒症状时静滴,或稀释后缓缓注射入体内,可根据症状重复使用,以治疗酸中毒。
 
  6.当婴儿呼吸急促、有青紫情况出现时,要给婴儿间歇吸氧,不建议采用持续正压呼吸,以防肺气肿加剧。不具有吃奶能力的小婴儿可以用10%葡萄糖液,静滴60至80ml/kg·d。
 
  怎么预防新生儿湿肺
 
  1.若无必要进行剖腹产,建议产妇选择顺产。
 
  2.镇静药物需慎用,产妇更要注意该药物的使用量,勿过量。
 
  3.在必要时,体位引流要及时做。
 
  孩子降生时正常,二至五个小时内呼吸加促,一般无大碍。呼吸声音降低或出现罗音,都可能是患有此症,注意要与吸入性肺炎或呼吸窘迫综合征相区别。家长要密切观察,做好护理工作,配合医生及时治疗。
 
  护理上,应密切观察,早期发现,并注意与呼吸窘迫综合征及吸入性肺炎鉴别。在呼吸急促和青紫阶段供给适量氧气,可采用间歇给氧法,青紫不明显,暂停供氧。不会吮乳者不必勉强,以免发生呕吐后吸入,或到医院静脉补液,对烦躁不安者,可给予一定的镇静剂或脱水剂,防止因缺氧造成脑水肿。
 

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